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噪聲級(jí)為30~40分貝是比較安靜的正常環(huán)境;超過(guò)50分貝就會(huì)影響睡眠和休息。由于休息不足,疲勞不能消除,正常生理功能會(huì)受到一定的影響;70分貝以上干擾談話,造成心煩意亂,精神不集中,影響工作效率,甚至發(fā)生事故;長(zhǎng)期工作或生活在90分貝以上的噪聲環(huán)境,會(huì)嚴(yán)重影響聽(tīng)力和導(dǎo)致其他疾病的發(fā)生。
聽(tīng)力損傷有急性和慢性之分。接觸較強(qiáng)噪聲,會(huì)出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降,只要時(shí)間不長(zhǎng),一旦離開噪聲環(huán)境后,很快就能恢復(fù)正常,稱為聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)。如果接觸強(qiáng)噪聲的時(shí)間較長(zhǎng),聽(tīng)力下降比較明顯,則離開噪聲環(huán)境后,就需要幾小時(shí),甚至十幾到二十幾小時(shí)的時(shí)間,才能恢復(fù)正常,稱為聽(tīng)覺(jué)疲勞。這種暫時(shí)性的聽(tīng)力下降仍屬于生理范圍,但可能發(fā)展成噪聲性耳聾。如果繼續(xù)接觸強(qiáng)噪聲,聽(tīng)覺(jué)疲勞不能得到恢復(fù),聽(tīng)力持續(xù)下降,就會(huì)造成噪聲性聽(tīng)力損失,成為病理性改變。這種癥狀在早期表現(xiàn)為高頻段聽(tīng)力下降。但在這個(gè)階段,患者主觀上并無(wú)異常感覺(jué),語(yǔ)言聽(tīng)力也無(wú)影響,稱為聽(tīng)力損傷。病程如進(jìn)一步發(fā)展,聽(tīng)力曲線將繼續(xù)下降,聽(tīng)力下降平均超過(guò)25分貝時(shí),將出現(xiàn)語(yǔ)言聽(tīng)力異常,主觀上感覺(jué)會(huì)話有困難,稱為噪聲性耳聾。此外,強(qiáng)大的聲暴,如爆炸聲和聲,能造成急性暴震性耳聾,出現(xiàn)鼓膜破裂,中耳小聽(tīng)骨錯(cuò)位,韌帶撕裂,出血,聽(tīng)力部分或*喪失。
主觀癥狀有耳痛、眩暈、頭痛、惡心及嘔吐等。 噪聲除損害聽(tīng)覺(jué)外,也影響其他系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為以頭痛和睡眠障礙為主的神經(jīng)衰弱癥狀群,腦電圖有改變(如節(jié)律改變,波輻低,指數(shù)下降),植物神經(jīng)功能紊亂等;心血管系統(tǒng)出現(xiàn)血壓不穩(wěn)(大多數(shù)增高),心率加快,心電圖有改變(竇性心率不齊,缺血型改變);胃腸系統(tǒng)出現(xiàn)胃液分泌減少,蠕動(dòng)減慢,食欲下降;內(nèi)分泌系統(tǒng)表現(xiàn)為甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),腎上腺皮質(zhì)功能增強(qiáng),性機(jī)能紊亂,月經(jīng)失調(diào)